Catégorie : Prendre soin de mon enfant

Les gestes d’hygiène restent le rempart le plus efficace contre la propagation des bactéries et virus, mais permet surtout de se sentir bien dans sa peau au quotidien. La propreté du corps notamment est une notion importante à transmettre à vos enfants, et ce dès leur plus jeune âge.

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Une hygiène corporelle quotidienne pour prévenir les infections

De nombreuses maladies peuvent se transmettre par des dépôts sous les ongles, par la présence de virus, de bactéries ou de parasites sur les mains. « À partir du moment où il y a une plaie sur la peau, il y a un risque de passage des infections, explique Sylvie Dieu Osika, pédiatre. La peau, c’est notre première barrière contre les microbes. Si on se lave régulièrement, les microbes pénètrent plus difficilement dans notre corps », poursuit-elle. Votre enfant se fait souvent des petits bobos l’été ? En désinfectant ses blessures ou piqûres d’insectes par exemple, vous limitez le risque de voir les microbes s’installer.

L’hygiène intime pour les petits garçons comme pour les petites filles est aussi primordiale. « Les parties intimes non nettoyées deviennent rouges et douloureuses. L’enfant peut aussi ressentir des picotements si une infection se développe. » Raison pour laquelle il est important que votre enfant apprenne ces gestes d’hygiène intime dès 3 ou 4 ans, selon son niveau de “débrouillardise”, pour que cela devienne un automatisme. Apprenez-lui à bien s’essuyer après chaque passage aux toilettes, et pour votre petite fille, montrez-lui comment se laver de l’avant vers l’arrière pour éviter tout risque d’infection.

Pour le reste du corps, apprenez à votre enfant à bien se savonner de haut en bas, et surtout entre les plis de la peau. Montrez-lui également comment se savonner les pieds en insistant entre les orteils : « les enfants transpirent des pieds donc il faut bien les frotter avec du savon pour éviter une infection de la peau par des champignons microscopiques. », explique la pédiatre.

À partir de 3 ans, vous pouvez aussi apprendre à votre enfant à se moucher pour anticiper les rhumes. Demandez-lui d’abord de souffler par la bouche, puis par le nez, pour qu’il comprenne le processus. Faites-le ensuite se moucher dans un mouchoir, une narine à la fois pour commencer. Veillez à toujours laisser un paquet de mouchoirs à portée de main, pour qu’il adopte le bon réflexe de s’essuyer ou de se moucher le nez. Rappelez-lui de jeter son mouchoir usagé à la poubelle et de se laver les mains systématiquement. Apprenez-lui également à éternuer ou tousser dans son coude pour qu’il ne transmette pas ses microbes.

 

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Plus jeune on apprend l’hygiène corporelle, mieux c’est !

Se laver, c’est une habitude qui se prend tôt. « On peut laver les bébés deux à trois fois par semaine, dès les premières semaines de vie. Il n’y a aucun danger pour leur peau. En plus, ils adorent ça, ils sont extrêmement détendus dans le bain, ça sert même à calmer les pleurs. »

L’important est de donner de bonnes habitudes à votre enfant, même tout petit. « Les enfants comprennent assez bien l’importance des gestes de propreté du corps si cela leur est bien expliqué, et surtout dans ce contexte actuel de crise sanitaire », explique le Dr Dieu Osika. À partir de 3 ans, lorsqu’il gagne en autonomie, vous pouvez déjà lui apprendre à se brosser les dents seul ou à se frotter lui-même le corps pendant son bain (toujours sous votre surveillance bien sûr).

La répétition des gestes d’hygiène est essentielle, elle a des vertus pédagogiques.

Sylvie Dieu Osika, pédiatre

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Montrez le bon exemple à votre enfant

La meilleure façon pour qu’un enfant apprenne, c’est de lui servir de modèle. « Si vous vous lavez toujours les mains avant de passer à table, par exemple, il sera plus facile de faire comprendre à votre enfant l’importance de ce geste », souligne la pédiatre. Vous pouvez alors lui expliquer qu’avant de manger, les mains doivent être propres car elles vont aller à la bouche, et que l’eau et le savon sont utiles pour faire disparaître les microbes et les virus déposés sur les mains. Il existe des astuces ludiques pour en faire un moment agréable. « À l’hôpital, par exemple, on fait cela avec des comptines pour les tout-petits », raconte-elle.

Bon à savoir

Vous pouvez enfiler des gants en plastique et mettre de la peinture en guise de savon pour illustrer les différentes étapes du lavage des mains. Cette technique visuelle permet ainsi de montrer à votre enfant comment le savon se répartit sur les mains et comment certaines zones sont facilement oubliées (entre les doigts, sous les ongles, etc.)

L’Essentiel de l’article

• La propreté est une des premières clés pour protéger votre enfant des virus.
• Prendre un bain avec des jouets, se laver les mains en comptine… permet à l’enfant d’apprendre à prendre soin de son corps tout en s’amusant.
• Vous êtes le meilleur exemple pour apprendre l’hygiène corporelle à votre enfant.

Les enfants ont souvent du mal à se rendre compte qu’ils sont fatigués et donc à le dire. Mais leur corps parle pour eux. « La fatigue chez l’enfant se constate par des difficultés à se réveiller le matin, une certaine irritabilité. L’enfant est plus pâle, peut avoir des infections ORL à répétition car ses défenses immunitaires sont affaiblies », remarque Arnault Pfersdorff, pédiatre. Votre enfant fatigué peut aussi perdre l’appétit, se mettre en retrait par rapport aux autres, ou encore avoir des difficultés à se concentrer à l’école. Si vous avez l’impression qu’il présente ces symptômes, il y a fort à parier qu’il a une petite baisse de régime.

La vie d’un enfant est souvent bien remplie, et les raisons de sa fatigue passagère sont diverses : manque de sommeil, emploi du temps chargé, changement de rythme ou d’environnement, ou encore carence nutritionnelle… Mais quelques changements d’habitudes lui permettront de retrouver toute son énergie !

• Lire aussi : Des conseils pour aider votre enfant à s’endormir

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Prendre de bonnes habitudes

Pour permettre à votre enfant de récupérer des forces, commencez par le coucher plus tôt et respectez des horaires fixes. « Si votre enfant prend l’habitude de se coucher tard, pendant les vacances d’été notamment, il accumule un retard de sommeil important, c’est ce que l’on appelle avoir une dette de sommeil », explique le pédiatre. Un retard de sommeil trop important peut occasionner certains troubles du sommeil et donc une fatigue constante. Pour pallier ce manque de sommeil, n’hésitez pas à avancer d’un cycle (30 à 45 minutes) l’heure de la sieste de votre enfant. S’il est plus grand, proposez-lui un temps calme, couché sur son lit, en écoutant une musique par exemple, mais sans distraction visuelle (smartphone, tablette, etc.).

Avant le coucher, préférez des activités calmes, loin des écrans qui perturbent le sommeil des jeunes enfants. Faites-lui prendre une douche ou un bain chaud pour qu’il se détende et lisez-lui une histoire en guise de rituel. Côté alimentation, Arnault Pfersdorff conseille des repas diététiques et équilibrés. « On veille à ce qu’il mange des aliments riches en fer, idéals pour lutter contre la fatigue, comme la viande rouge qui est bien assimilée par l’organisme, ou bien des fèves, des haricots secs… », précise-t-il. Autre point important : laissez le temps à votre enfant de vous parler de sa journée. Cela permet une transition douce, favorable à son endormissement. « Plus il discute de ce qu’il a vu et fait dans la journée, moins le risque de réveil nocturne sera important, et il sera donc moins fatigué », glisse le pédiatre.

• Lire aussi : Bien manger pour bien dormir

À savoir

Un enfant de 3 ans doit dormir en moyenne 12 heures par jour ⁽¹⁾, à 6 ans 10 heures, et à 12 ans il a besoin de 9 heures de sommeil.

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Et si la fatigue s’éternise…

Si la fatigue de votre enfant persiste, rendez-vous chez votre médecin ou consultez à distance grâce à la téléconsultation. Il pourra ainsi lui prescrire certains examens ou une prise de sang pour détecter une éventuelle pathologie. Il pourra également proposer des compléments alimentaires à base de vitamines, afin de lui redonner du tonus.

Un environnement favorable au sommeil

• Une température d’environ 18 °C ⁽²⁾ dans la chambre
• Aucune source de lumière pendant la nuit
• Une pièce calme, sans bruit – Pas d’appareil électronique (ordinateur, téléphone…) allumé à côté – Pas d’animal de compagnie dans la chambre
• Un lit adapté à la taille de l’enfant 

Merci au Dr Pfersdorff, auteur de « 1 problème 7 solutions : mon enfant ne dort pas », chez Hachette Pratique.

L’Essentiel de l’article

• Décelez les symptômes de fatigue chez votre enfant.
• Cherchez les causes de cette baisse de régime.
• Surveillez et ajustez son hygiène de vie : sommeil, alimentation, activités…
• Consultez un médecin si la fatigue persiste.

Sources

(1) Assurance maladie, « Sommeil de l’enfant : une évolution par étapes, dès la naissance », avril 2020.

(2) Institut national du sommeil et de la vigilance, « Une chambre idéale pour bien dormir : jeu des 6 erreurs ».

L’otite externe aiguë, aussi appelée otite du baigneur, touche tous les âges : les plus jeunes comme les adolescents ou les adultes. Elle est néanmoins plus répandue à la saison estivale et chez les enfants, puisque ces derniers ne boudent pas leur plaisir quand il s’agit de passer du temps dans l’eau de la mer ou de la piscine. Si vous vous demandez quelle est la relation de cause à effet entre la baignade et l’otite du baigneur, sachez que cette infection bactérienne est due à l’eau qui s’introduit dans l’oreille. « L’eau stagnant dans l’oreille de l’enfant pendant et après l’immersion entraîne un déséquilibre de la peau du conduit auditif, ce qui favorise l’infection », explique Nils Morel, médecin ORL à Grenoble.

Cette eau stagnante est parfois retenue par un bouchon de cérumen qui se comporte comme un barrage. D’autres facteurs favorisent l’otite externe aiguë chez l’enfant : les longs bains dans une eau chaude, celle-ci étant favorable au développement des germes ; un conduit auditif étroit ou une peau du conduit auditif vulnérable (ce qui peut arriver si votre enfant a une peau sèche ou à tendance atopique par exemple).

Chiffre-clé

Dans 90% des otites du baigneur, c’est toute la peau du conduit auditif externe qui est infectée.

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Comment l’otite du baigneur se reconnaît-elle ?

Votre enfant se plaint d’une douleur vive à l’oreille… c’est peut-être le premier signe d’une otite externe aiguë. « Un simple bâillement ou l’effleurement de l’oreille est douloureux », souligne Nils Morel. Votre enfant souffre de démangeaisons et d’une douleur à la mastication ? Ce sont d’autres signes qui doivent vous alerter. Pensez aussi à regarder ses oreilles. Si vous constatez un écoulement jaune ou blanc, il souffre probablement d’une otite du baigneur. Enfin, une baisse de l’audition non accompagnée de fièvre est un des symptômes qui doivent vous mettre la puce à l’oreille.

• Lire aussi : 5 conseils pour protéger les jeunes oreilles

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Comment prévenir l’otite du baigneur ?

Vous avez l’habitude de nettoyer les oreilles de votre enfant avec un coton-tige ? Voilà un petit ustensile qu’il vaudrait mieux bannir de votre quotidien, car son usage répété favorise l’infection. Le cérumen, dont la légère acidité est antibactérienne, a un rôle protecteur et permet donc de prévenir l’otite du baigneur. « Le coton-tige est inutile car l’oreille est naturellement autonettoyante ! », souligne le spécialiste. De même, lorsque votre enfant va à la piscine, lui faire porter des bouchons d’oreilles est une fausse bonne idée car leurs frottements irritent le conduit auditif.

Pour prévenir l’otite du baigneur, le spécialiste préconise de bien rincer et sécher les oreilles de votre enfant après chaque journée de baignade. Vous pouvez d’ailleurs utiliser un sèche-cheveux pour peu que celui-ci soit réglé à une température peu élevée. Votre enfant adore mettre la tête sous l’eau ? Pas question de l’en priver ! En revanche, faites-lui porter un bandeau d’oreilles qui va le protéger lors de ses prochaines acrobaties aquatiques.

Nils Morel préconise un suivi régulier des enfants prédisposés aux otites. « Avant le départ en vacances, si votre enfant a déjà été sujet à une otite externe aiguë, consultez un médecin ORL afin de vérifier l’état de son conduit auditif et, éventuellement, prendre un traitement préventif ».

• Lire aussi : Perte d’audition, mode d’emploi

Bon à savoir

La baignade dans des eaux stagnantes et polluées accroît le risque de souffrir d’une otite externe, car ce sont des nids à bactéries. Assurez-vous que vos enfants se baignent dans une eau propre afin d’éviter toute infection.

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Comment soigner l’otite du baigneur ?

Le premier réflexe est de se rendre chez votre médecin traitant. En cas d’œdème de la peau du conduit auditif (peau gonflée suite à l’infection), le praticien vous orientera vers un médecin ORL afin de pouvoir mieux explorer le tympan de votre enfant et s’assurer que celui-ci n’a pas été endommagé. Mais rassurez-vous, dans la plupart des cas, l’otite du baigneur se soigne par des gouttes antibiotiques sur une durée 7 à 10 jours. « Nous pouvons aussi poser un pansement expansible en mousse à l’intérieur du conduit auditif afin de faciliter la pénétration des gouttes ». Un traitement efficace seulement si vous veillez à ce que votre enfant ne se baigne pas pendant au moins deux semaines…

• Lire aussi : Baignade des enfants : les équipements indispensables pour leur sécurité

L’Essentiel de l’article

• Ne pas utiliser de coton-tige car il retire le cérumen qui protège le conduit auditif
• Éviter les eaux trop chaudes, favorables au développement des germes
• Bien rincer et sécher le conduit auditif après chaque baignade
• Faire un bilan régulier chez un ORL en cas de prédispositions aux otites

À la mer comme à la piscine, les enfants peuvent boire la tasse sans s’en rendre compte. Il faut donc rester vigilant car des symptômes alarmants peuvent apparaître, même plusieurs heures après la baignade et seulement une petite quantité d’eau absorbée. « Il y a deux cas de figure possibles : soit l’enfant a bu de l’eau, soit il en a inhalé par le nez et il y en a dans ses voies respiratoires. L’impact est alors plus ou moins important », explique Guillaume Turpin, inspecteur adjoint à la Société nationale de sauvetage en mer (SNSM).

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Boire la tasse, un peu…

« Si votre enfant a bu de l’eau de mer ou de piscine, le chlore ou le sel sont à éviter pour ses voies digestives mais il va bien. Dans le langage des sauveteurs, c’est le stade 1 », explique l’inspecteur à la SNSM. Rassurez-le, puis réhydratez-le en lui donnant à boire de l’eau douce et en lui faisant manger des fruits gorgés d’eau comme la pastèque, les fraises ou les pêches.

• Lire aussi : Guide de la baignade sécurisée : les règles à respecter

À savoir

L’enfant doit toujours rester sous surveillance lorsqu’il est dans l’eau ou à proximité d’un point d’eau. Un bébé peut se noyer en quelques secondes, sans un bruit, même dans 20 cm d’eau.

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Mieux vaut prévenir que guérir

Si l’enfant a de l’eau dans les voies respiratoires, il a généralement le réflexe de tousser pour l’évacuer. Mais il peut encore en rester. « En cas de doute, l’enfant doit être amené au poste de secours ou chez le médecin. Il vaut mieux y aller inutilement plutôt que de courir un risque. L’eau peut, en effet, se répartir dans les poumons et altérer la fonction respiratoire. On parle alors des stades 2 à 4, qui peuvent être beaucoup plus dangereux », prévient Guillaume Turpin.

Il faut savoir qu’une insuffisance respiratoire peut survenir jusqu’à 72 heures après avoir inhalé de l’eau. C’est ce qu’on appelle une noyade sèche ou noyade secondaire. Si vous constatez un changement d’attitude, que l’enfant se sent mal (fatigue, difficulté à respirer, toux, teint blême…), consultez au plus vite !

• Lire aussi : Baignade des enfants : les équipements indispensables pour leur sécurité

Bon à savoir

Si votre enfant boit la tasse et que vous constatez des symptômes inquiétants, contactez les numéros d’urgence suivant : le SAMU au 15, ou les pompiers au 18.

L’Essentiel de l’article

• Si l’enfant a avalé de l’eau, on le rassure et on l’hydrate.
• Si l’enfant a inhalé de l’eau par le nez, on l’emmène au poste de secours ou chez le médecin pour faire un bilan.
• On surveille la venue d’éventuels symptômes, plusieurs heures après la baignade.

Source

⁽¹⁾ Ministère des Solidarités et de la Santé, Baignades et activités nautiques, 2020

1 Le calcium, bon pour les os et les dents

« Le calcium a un rôle fondamental dans la formation et la solidité des os et des dents. L’enfance et l’adolescence sont des périodes décisives au cours desquelles les apports en calcium doivent être suffisants pour permettre l’acquisition de la masse osseuse, explique Nathalie Hutter-Lardeau, nutritionniste à la tête de l’agence Atlantic Santé. Celle-ci s’acquiert au cours de la croissance pour atteindre un maximum qui est le pic de masse osseuse. Au-delà̀ de vingt ans, la masse osseuse se stabilise puis décroît au long du vieillissement. »

• Lire aussi : Alimentation des enfants : où se cache le sucre ?

2 Les aliments riches en calcium

Pour assurer à l’enfant un apport suffisant en calcium, il est important de varier les sources.

« Le calcium est apporté en grande partie par le lait et les produits laitiers, mais également par certains légumes verts (choux et légumes à feuilles), les fruits secs, les céréales et les eaux, rappelle Nathalie Hutter-Lardeau. Noisettes, amandes, noix, roquette, par exemple, sont également des aliments non laitiers à privilégier car ils sont aussi sources de calcium ! » 

• Lire aussi : 3 conseils pour que vos enfants mangent de tout sans rechigner

3 Des enfants en manque de calcium

Selon une étude du Centre de recherche pour l’étude et l’observation des conditions de vie, menée grâce à son système d’enquête sur les Comportements et consommations alimentaires en France (CCAF), près d’un enfant sur deux entre 6 et 10 ans ne comblerait pas ses besoins en calcium… ⁽¹⁾

Ainsi, entre 2010 et 2016, la part des enfants âgés de 3 à 5 ans qui ne couvrent pas leurs besoins en calcium est passée de 4 % à 20 %. Chez les enfants de 6 à 10 ans, elle est passée de 33 % à 45 %. En cause ? Une moindre consommation de produits laitiers des enfants, notamment du lait au petit-déjeuner, mais également de yaourts et de fromage en fin de repas.

4 Mais pourquoi les enfants n’ont-ils pas leur dose ?

Cette diminution s’explique notamment par le changement des habitudes alimentaires des enfants : consommation plus élevée des produits transformés et plus faible de produits bruts comme les fruits et légumes. L’étude du Centre de recherche pour l’étude et l’observation des conditions de vie révèle aussi que dès l’âge de 3 ans, les petits sont de plus en plus nombreux à manger à la table des grands. Ils acquièrent ainsi les bonnes (ou mauvaises) habitudes alimentaires de leurs parents, tout en affirmant leurs préférences.

● Entre 3 et 5 ans et entre 6 et 10 ans, la qualité du régime alimentaire se détériore en partie à cause d’une consommation accrue de certains produits : sandwichs, œufs, pizzas, pommes de terre (dont les frites), viennoiseries, sauces (dont le ketchup), pain, céréales pour le petit-déjeuner, etc., ainsi qu’une baisse de la consommation de compotes, ultra-frais laitiers (yaourts, fromages blancs, petits-suisses, desserts lactés), de riz ou de fruits.

● Entre 6 et 10 ans, les enfants se tournent davantage vers des produits transformés et plus riches en graisses saturées. À l’inverse, ils se détournent des produits fruitiers (compotes et fruits frais) et des produits laitiers (ultra-frais laitiers et lait chocolaté). En dix ans, le régime alimentaire des enfants a ainsi nettement évolué vers une moindre diversification et une consommation accrue de plats élaborés. Il faut donc veiller à (ré)introduire des aliments bruts et/ou peu transformés dans leur alimentation quotidienne. C’est l’occasion pour eux de tester de nouvelles choses et de découvrir des goûts qu’ils apprécieront sûrement !

• Lire aussi : Enfants : et si on se passait des aliments ultra-transformés ?

5 Et si l’enfant est allergique au lactose ?

« L’intolérance au lactose, à ne pas confondre avec l’allergie au lait de vache, est un problème de digestion du lactose qui est le sucre du lait, précise Nathalie Hutter-Lardeau. Selon la tolérance des individus, et sous réserve de suivi avec le médecin ou une diététicienne-nutritionniste, il est possible de continuer à consommer du fromage et des yaourts. En cas d’allergie avérée aux protéines de lait de vache, il est nécessaire de consulter un pédiatre, un allergologue ou une diététicienne-nutritionniste, avant de faire des choix d’exclusion ou de substitution pour votre enfant », conclut Nathalie Hutter-Lardeau.

Calcium et jus végétaux

« Les pédiatres alertent sur la substitution du lait par des jus végétaux. Or, ils ne représentent pas une alternative au lait de vache, du fait de leurs faibles apports en calcium et de la moindre absorption de ce dernier lorsqu’il est ajouté à ces boissons », souligne la nutritionniste.

Une information confirmée par le CERIN. « Si les principales boissons végétales ressemblent visuellement à du lait de vache, elles sont loin d’avoir les mêmes qualités nutritionnelles car leurs principaux composants sont mélangés à de l’eau et à d’autres ingrédients et additifs⁽²⁾.»  Ainsi, « une boisson végétale contient souvent moins de 10 % du fruit qui est dilué dans l’eau d’où la teneur en calcium plus faible dans la boisson végétale finale », explique Nathalie Hutter-Lardeau.

• Lire aussi :Allergies alimentaires chez l’enfant : comment les détecter ?

L’Essentiel de l’article

• Le calcium est important pour la croissance des enfants.
• Le calcium est présent dans de nombreux aliments.
• Pourtant, beaucoup d’enfants n’ont pas les apports nécessaires en calcium.

Sources

ANSES, Ciqual, Table de composition nutritionnelle des aliments.

ANSES, Le calcium, 2020.

(1) CREDOC, Calcium : entre 6 et 10 ans, près d’un enfant sur deux est en dessous des recommandations, 2019 

(2) CERIN, Lait de vache versus boissons végétales : des différences nutritionnelles, 2021